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國家醫(yī)保局公布多起虛假住院騙保案例

2024-09-23 08:00 來源:法治日報(bào)
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(責(zé)任編輯:劉朋)
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國家醫(yī)保局公布多起虛假住院騙保案例

2024年09月23日 08:00   來源:法治日報(bào)   

  本報(bào)訊 記者趙晨熙 近日,國家醫(yī)療保障局公布多起異常高住院率背后涉嫌違法違規(guī)案例,。

  記者從國家醫(yī)保局了解到,,大數(shù)據(jù)分析顯示,,部分地區(qū)參保人住院率顯著高于其他地區(qū),,個(gè)別醫(yī)院患者住院率異常增高。根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索指向,,國家醫(yī)保局會同重慶,、四川醫(yī)保部門,對住院率排名靠前的地區(qū)開展專項(xiàng)飛行檢查,。

  國家醫(yī)保局在重慶市合川區(qū),、開州區(qū)檢查發(fā)現(xiàn),一些醫(yī)院通過給予現(xiàn)金等方式,,拉攏參保人虛假住院,,有的包吃包住、減免費(fèi)用,,誘導(dǎo)不需要住院的參保人住院騙保,。在四川省自貢市、達(dá)州市等地,,一些醫(yī)院通過車接車送,、免費(fèi)就餐等方式,拉攏無住院指征的參保人員虛假住院騙保,。涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)診療服務(wù)項(xiàng)目,、偽造檢查檢驗(yàn)報(bào)告,導(dǎo)致區(qū)域性住院率異常升高,,大量醫(yī)?;鸨惶兹◎_取。

  目前,,重慶,、四川醫(yī)保部門已采取中止或解除相關(guān)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、啟動行政處罰程序等措施,,并將問題線索移送公安等相關(guān)部門處置,,同時(shí)針對類似問題開展擴(kuò)大性核查,。

  國家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),醫(yī)保部門將始終保持“零容忍”態(tài)度,,運(yùn)用大數(shù)據(jù)篩查手段,,不斷擴(kuò)大監(jiān)督檢查范圍,,對各類違法違規(guī)行為堅(jiān)決予以從嚴(yán)從重打擊,。

 

(責(zé)任編輯:劉朋)

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