政府工作報告提出,，繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險保障水平,，居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元,，一半用于大病保險,。降低并統(tǒng)一大病保險起付線,，報銷比例由50%提高到60%,。抓緊落實和完善跨省異地就醫(yī)直接結算政策,，盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點醫(yī)院能持卡看病,、即時結算，切實便利流動人口和隨遷老人,。

　　全國兩會代表委員和醫(yī)衛(wèi)界人士表示,，一個統(tǒng)一、公平,、可持續(xù)的全民醫(yī)保制度的建成,，不僅能促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，還能夠造福全體人民,。他們建議,，下一步推動醫(yī)保體系建設進一步提質增效，達到促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展,、提高百姓健康水平的目標,。

　　醫(yī)保改革取得重大成就 

　　全國政協(xié)委員、湖南郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強說,，過去一年里,，他多次跟隨全國政協(xié)調研組，深入湖北,、湖南多地調研和考察,，加深了對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和保障水平的了解。他深刻感受到,，近些年通過國家推進基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險工作,，老百姓的醫(yī)療開支減輕很多，直接和間接地提高了他們的健康狀態(tài)和生活水平,。

　　徐自強委員舉了一個親身經歷的例子,。“我們科室一位70多歲的農村女性患者,，因一次外傷患了破傷風,，出現了嚴重的并發(fā)癥，病情非常危險,。經過一個多月的綜合治療后最終搶救成功,。那場大病她家一共花費了20多萬元錢，但通過各種醫(yī)療保障,，最終自費的部分只交3萬多元,。”徐自強委員說,。

　　“目前,，我國因病致貧、返貧的人口不在少數,。居民醫(yī)保財政補助標準的增加,，對于提高我國醫(yī)療保障水平具有十分重大的意義,。”全國政協(xié)委員,、蘇州大學附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛介紹,，他發(fā)現近年來不少病人是白血病患者，如果政府能給他們提供幫助,，將極大緩解他們的就醫(yī)負擔,。

　　3月13日，人大江蘇代表團舉行會議,，分組審議“兩高”工作報告,。審議結束后，全國人大代表王維峰（左一）就醫(yī)保大病醫(yī)療問題發(fā)表看法,。經濟日報-中國經濟網記者 李景錄攝

　　醫(yī)保制度仍需完善 

　　在肯定醫(yī)保改革取得重大成就的同時,，代表委員們也認為，當前的醫(yī)保制度雖然已覆蓋全民,，但未最終定型,，還需進一步深化改革。

　　全國人大代表,、好醫(yī)生藥業(yè)集團董事長耿福能認為,，現行醫(yī)保制度分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,，以及居民大病保險等多項制度,，分別覆蓋著不同的人群，這說明我國醫(yī)保制度雖具備了普惠性特征,，但公平性還要提升,。下一步應推進整合工作，建立全民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度,，同時應促進多層次醫(yī)療保障體系建設,，增強重特大疾病的保障功能。

　　“更好發(fā)揮大病保險保障功能,，建議合理利用‘互聯(lián)網+醫(yī)療’模式,。”全國人大代表,、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院院長李秋建議,，今后應利用新一代信息技術，建設大病物聯(lián)網數據采集平臺,，依靠精確的醫(yī)療器械和醫(yī)療型可穿戴設備,，全方位采集大病患者相關健康數據，并與區(qū)域人口健康信息平臺互聯(lián)互通，完善患者電子病歷,、個人電子健康檔案、個人大病檔案,，方便醫(yī)生多維度掌握患者健康情況,，為制定精準化、個性化診療方案奠定基礎,。

　　“保險行業(yè)應探索差異化健康服務的保險產品創(chuàng)新,，探索商業(yè)醫(yī)療保險與醫(yī)院醫(yī)保銜接的可行性和有效渠道，努力創(chuàng)新多層次健康保障體系,�,！比珖�人大代表、重慶市中醫(yī)院副院長李延萍認為,，醫(yī)療機構也應主動梳理醫(yī)院的管理流程,，為商業(yè)醫(yī)療保險進入醫(yī)院暢通渠道和環(huán)境。此外,，還應完善經辦管理費用機制,。比如，商業(yè)醫(yī)療保險可以先墊付一定比例抵押金,，讓出院病人用于結算,，減輕醫(yī)院和患者的壓力，從而使醫(yī)院和患者愿意選擇商業(yè)醫(yī)療保險,。

　　在全國人大代表,、浙江省人民醫(yī)院院長葛明華看來，深化醫(yī)療改革,，還應提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能水平和待遇保障,。

　　在葛明華代表看來，提升基層醫(yī)療服務水平需要做好三方面的工作,，一是要派出管理團隊,，把省級大醫(yī)院、城市大醫(yī)院先進管理理念融合到基層醫(yī)療機構的管理中,；二是技術專家要真正下沉下去,，增強患者信任感；三是要一對一幫扶,，要把當地醫(yī)生培養(yǎng)成后備的學科帶頭人,。

　　3月4日，江西省宜春市袁州區(qū)下浦衛(wèi)生院醫(yī)生在為患者做康復治療,，患者在家門口能享受到優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務,。 周 亮攝（中經視覺）

　　提高報銷的便利性

　　“現行醫(yī)保政策在異地就醫(yī)、異地結算等方面存在手續(xù)煩瑣等問題,，給醫(yī)�,；颊叩膱箐N帶來了困難,。建議推廣參保人員就醫(yī)一卡通，同時大力發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)藥,，方便患者就醫(yī),。”全國政協(xié)委員,、仁和集團董事長楊文龍說,。

　　據楊文龍委員介紹，目前各定點醫(yī)院基本實現了跨省異地住院費用的直接結算,，但門診信息及費用還未打通,，各地醫(yī)療機構之間的壁壘目前尚未完全打破，外出務工人員和異地創(chuàng)業(yè)人員跨區(qū)域就醫(yī)購藥的醫(yī)保支付問題還難以解決,�,！跋乱徊剑瑧�完善以基本醫(yī)療保障為主體,、商業(yè)健康保險為補充的多層次醫(yī)療保障體系,，大力推進互聯(lián)網醫(yī)院服務建設，建立在線咨詢,、在線復診等服務規(guī)范及收費標準,，推行電子社保卡一卡通,，通過醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算,，實現醫(yī)保異地就醫(yī)結算�,！�

　　“醫(yī)�,？ㄊ褂梅秶�稍窄，降低了個人賬戶資金使用效率,。今后應活化個人賬戶使用功能,，擴大使用人群、擴大使用范圍,�,！卑傺筢t(yī)藥集團董事長付鋼建議，醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶零售結算在可監(jiān)管的情況下,，應提升患者結算的及時性,，提高患者報銷的便利性。付鋼還建議企業(yè)和機構共同推動醫(yī)院的智能化改造升級與人工智能應用的下沉,，探索將符合條件的互聯(lián)網診療服務費用納入醫(yī)�,？ㄖЦ斗秶���

　　全國人大代表、浙江省杭州市婦產科醫(yī)院院長張治芬表示,，去年國家出臺了相關利好惠民舉措,，包括將17種抗癌藥大幅降價并納入醫(yī)保，使得大批癌癥患者享受到了實實在在的政策紅利,。下一步,，建議國家深入考慮國產抗癌創(chuàng)新藥納入醫(yī)保的問題，建立醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制,，對療效顯著、獲國家重大科技專項支持的國產創(chuàng)新藥,，做到一旦獲批就能納入醫(yī)保報銷目錄,。

　　全國人大代表、重慶市酉陽土家族苗族自治縣人民醫(yī)院質量管理辦公室主任石淑蘭表示,，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展關鍵在人才,，實施健康扶貧工程，強化衛(wèi)生人才隊伍建設,，對于保障城鄉(xiāng)貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，推進“健康中國”建設，防止因病致貧,、因病返貧,，實現2020年全面建成小康社會目標具有重要作用。目前,，有必要精準施策,，深入實施東西部協(xié)作，加大東部發(fā)達地區(qū)醫(yī)療專家支援西部貧困地區(qū)的力度,，精準提升貧困地區(qū)基層現有各級醫(yī)療衛(wèi)生人員管理和業(yè)務水平,。（經濟日報-中國經濟網記者 吳佳佳 溫濟聰 常 理）