戴耕武主任做客中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂

經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)8月10日訊（記者朱國旺 郭文培）日常生活中,，因為各種原因可能會給皮膚造成創(chuàng)傷,，如燙傷、燒傷,、切割傷,、手術(shù)外傷等。這些創(chuàng)傷會留下不同程度的瘢痕,，不僅影響美觀,，還會造成一定的功能性損傷，影響工作和生活,。那么,，你知道瘢痕是如何產(chǎn)生的嗎？應(yīng)該如何去除,？能徹底治療好嗎,？治療后應(yīng)該注意什么？8月7日,，四川省人民醫(yī)院皮膚外科主任戴耕武教授做客中國經(jīng)濟網(wǎng)主辦,、好醫(yī)生藥業(yè)集團協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂，以 “瘢痕如何去”為主題進行網(wǎng)絡(luò)直播,，就瘢痕相關(guān)話題進行詳細闡述,，并在線回答了網(wǎng)友提問。據(jù)實時統(tǒng)計,，此次直播在線觀看人數(shù)達10.1萬人次,。

瘢痕是什么？

瘢痕就是疤痕,，此前是傷口愈合的重要標(biāo)志,。大部分的瘢痕產(chǎn)生于外傷、燙傷,、燒傷,、切割傷、外科手術(shù)等造成的創(chuàng)傷,，各種創(chuàng)傷在修復(fù)過程中都以瘢痕的形式愈合。所以,，凡是有創(chuàng)傷就一定會形成瘢痕,。

常見的瘢痕形式有增生性瘢痕、萎縮性瘢痕和瘢痕疙瘩,。

瘢痕是如何形成的,？

瘢痕的形成與傷口的大小、傷口的及時清潔效果,、反復(fù)感染,、疾病本身,、患者體質(zhì)等息息相關(guān)。

有創(chuàng)傷就一定會形成瘢痕,。傷口的治療過程中,，在藥膏等不斷刺激下，瘢痕治療向好,，3-6個月內(nèi),，瘢痕會有明顯的自我修復(fù)效果。然而,，如果傷口反復(fù)感染,，藥物治療刺激過度，會出現(xiàn)瘢痕過度增生,，容易形成瘢痕疙瘩,。

瘢痕怎么治?所有的瘢痕都需要治療嗎？

當(dāng)前,，瘢痕常見的治療方式有藥物治療,、光電治療、離子束治療,、淺層x放射治療等,。值得注意的是，這些治療方式并沒有最佳治療方式,，我們在接受各治療方式帶來的效果時,，也可能會受其副作用影響，但是通過早期的干預(yù),，大多數(shù)副作用可以被消滅在萌芽狀態(tài),。

對于新疤的治療，要盡早干預(yù),，在增生期就要抑制其發(fā)展,，以免產(chǎn)生功能性損傷。盡早干預(yù),，一方面可縮短傷口的愈合時間,，另一方面可抑制瘢痕發(fā)展。干預(yù)越早,，治療效果越佳,。對于陳舊性瘢痕（通常是指1年以上的疤痕），如果是萎縮性的瘢痕,，可采用光電治療,、離子束治療的方式，以減少瘢痕血液供應(yīng),，抑制膠原增生,；如果是影響功能的瘢痕,、或瘢痕疙瘩，這種陳舊瘢痕必須治療,，治療方式多元復(fù)雜,。

瘢痕治療后應(yīng)該注意什么？

注意瘢痕管理：瘢痕的治療并不能一蹴而就,，一般的瘢痕治療后,，3-6個月要進行隨訪。瘢痕疙瘩治療后,，會出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,，其治療是一場持久戰(zhàn)，從瘢痕疙瘩過渡到萎縮性瘢痕,，至少需要3年時間,。

注意飲食：清淡飲食、營養(yǎng)均衡是基本的要求,。

如何科學(xué)認識瘢痕,？

要重視不痛不癢的包塊；

要重視關(guān)鍵部位的黑斑黑痣,；

要辯證認識瘢痕,，瘢痕并不完全是壞的；

要盡早干預(yù),；

反復(fù)感染的瘢痕,，要治療。

瘢痕會癌變嗎,？

會,！疤痕癌是在瘢痕、瘢痕疙瘩的基礎(chǔ)上逐漸病變發(fā)展而成,，多由于疤痕奇癢而撓抓,，摩擦致疤痕破損和糜爛，形成經(jīng)久不愈的潰瘍惡變而成,。雖然疤痕癌變的發(fā)生率較低,，但患者不能因此而疏忽大意，應(yīng)該注意預(yù)防,，早發(fā)現(xiàn),、早治療。

瘢痕認識的幾大誤區(qū)

存在無痕手術(shù)嗎?

不存在,！所有的瘢痕治療只能修復(fù)淡化，并不能徹底復(fù)原,。所有宣稱100%復(fù)原,、天衣無縫的瘢痕去除,，一定是虛假宣傳。

多吃豬蹄鳳爪,、貼檸檬片生姜片可去除瘢痕,？瘢痕患者不可以吃醬油？

都沒有醫(yī)學(xué)依據(jù),！

有瘢痕體質(zhì)的說法嗎,？

日前，瘢痕體質(zhì)在醫(yī)學(xué)界是一個爭議性說法,，尚無定論,。

關(guān)于戴耕武教授

二級專家、四川省人民醫(yī)院皮膚外科創(chuàng)始人,、美容主診醫(yī)師

四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院皮膚病研究所皮膚外科主任

中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容分會委員

中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會委員

中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會皮膚外科學(xué)組副組長

中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚科學(xué)會皮膚外科學(xué)組副組長

中國整形美容協(xié)會微創(chuàng)與皮膚美容分會委員

四川省醫(yī)療事故鑒定委員會專家組成員

四川省美容整形協(xié)會美容外科分會瘢痕學(xué)組組長

四川省醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會副主委

四川省整形美容協(xié)會皮膚分會常務(wù)委員

專注于各類瘢痕特別是瘢痕疙瘩的診療,，精通皮膚外科診療。主編國內(nèi)第一部本領(lǐng)域?qū)Ｖ镀つw外科學(xué)》（第1,，2版）,。多年從事皮膚病學(xué)、皮膚外科,、美容外科,、激光醫(yī)學(xué)等臨床工作，為國內(nèi)皮膚外科的權(quán)威專家,，對各類皮膚疾病,、皮膚腫瘤及瘢痕治療，皮膚美容,、注射美容,、美容外科手術(shù)均有豐富的臨床經(jīng)驗。主持和參與省部市級科研課題十多項,，或省級科技進步獎3項,，發(fā)表論文20余篇。研發(fā)新型皮膚活檢環(huán)鉆等皮膚外科新設(shè)備并獲國家實用新技術(shù)專利,。

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