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痛風(fēng)可以根治嗎,?痛風(fēng)患者能否吃海鮮,、喝牛奶,?名醫(yī)吳鳳嘉幫您答疑!

2020年11月06日 16:42   來源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)   

  

  圖為吳鳳嘉做客中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂,。

  經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)11月6日訊 (記者朱國旺 郭文培)正值秋冬換季,氣溫驟降,,痛風(fēng)發(fā)作又到高發(fā)期,。那么,,該如何治療、預(yù)防痛風(fēng)呢,?日前,,遼健集團(tuán)撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師吳鳳嘉做客中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)主辦、好醫(yī)生集團(tuán)協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂,,就痛風(fēng)的發(fā)作原因,、治療與預(yù)防進(jìn)行答疑。 

  什么是痛風(fēng),? 

  痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄不足所引起的一種代謝性的風(fēng)濕病,,主要臨床特點(diǎn)包括高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,、痛風(fēng)石沉積,、特征性慢性關(guān)節(jié)炎等。 

  痛風(fēng)與哪些因素相關(guān),? 

  遺傳和環(huán)境因素是痛風(fēng)的兩大誘因,。遺傳因素是主因,環(huán)境因素包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境,。其中,,內(nèi)環(huán)境與患者自身的血壓、血糖,、體重有關(guān),,外環(huán)境與氣溫、海拔等因素有關(guān),。 

  此外,,流行病學(xué)調(diào)查顯示,痛風(fēng)的發(fā)作與年齡呈正相關(guān),,即年齡越大越容易得痛風(fēng),,不過,目前痛風(fēng)患者也日趨年輕化,, 

  在性別差異方面,,由于雌性激素的保護(hù),女性患痛風(fēng)的幾率遠(yuǎn)小于男性,,男女患病率為3:1,。 

  如何診斷痛風(fēng)? 

  尿酸鹽結(jié)晶是診斷痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn),。如果在顯微鏡下看到關(guān)節(jié)液中存在尿酸鹽結(jié)晶,,那么即可診斷患有痛風(fēng)。不過,在沒有相應(yīng)設(shè)備的情況下,,可綜合患者的癥狀,、血尿酸水平、CT檢查等,,進(jìn)行綜合評(píng)分診斷,。 

  如何治療痛風(fēng)?可以根治嗎,? 

  痛風(fēng)的治療分中醫(yī)治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,。 

  中醫(yī)治療痛風(fēng)主要分內(nèi)治法和外治法。內(nèi)治法主要是采用望聞問切,,對(duì)患者進(jìn)行分型,,并為其選擇合適的中藥。外治法包括中藥熏洗,、小針刀,、拔罐等療法。在痛風(fēng)急性期,,患者腫痛明顯時(shí),,可采用刺絡(luò)放血療法、小針刀等方法進(jìn)行治療,,疼痛可以明顯緩解,。 

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療痛風(fēng)分2個(gè)“期”,即急性發(fā)作期和緩解期,。在急性發(fā)作期,,主要采用消炎止疼的藥物進(jìn)行治療,如秋水仙堿,、激素類藥物等,;在緩解期,主要用降尿酸的方式進(jìn)行治療,,如采用促進(jìn)尿酸排泄、抑制尿酸生成的藥物,。 

  現(xiàn)階段,,痛風(fēng)并不能實(shí)現(xiàn)根治。痛風(fēng)是一種代謝類的風(fēng)濕免疫病,,一旦診斷為痛風(fēng),,降尿酸過程中必須得長期用藥。需要引起注意的是,,當(dāng)前國內(nèi)痛風(fēng)的復(fù)診率較低,。而早期復(fù)診率低,后期痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)會(huì)愈發(fā)頻繁,患者需足夠重視,。 

  此外,,在藥物的選擇方面,患者應(yīng)注意三個(gè)方面,。 

  其一,,別人的痛風(fēng)藥并不一定適合自己,需對(duì)癥用藥,。 

  部分痛風(fēng)患者會(huì)選擇他人推薦的降尿酸藥物,,這一用藥行為并不可取。事實(shí)上,,適合他人的藥品不一定適合自己,,患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院檢查,并對(duì)癥用藥,。 

  其二,,痛風(fēng)治療藥物的副作用多數(shù)患者能耐受。 

  治療痛風(fēng)需要長時(shí)間服藥,,很多患者會(huì)顧忌藥物副作用的問題,。但從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,這類藥物相對(duì)安全,,副作用多數(shù)患者能夠耐受,。 

  其三,痛風(fēng)治療藥物,,國內(nèi)外藥品療效基本一致,。 

  現(xiàn)如今,部分患者喜歡選擇國外的痛風(fēng)治療藥物,,但事實(shí)上,,國內(nèi)外藥物的療效已經(jīng)基本一致了,并進(jìn)入醫(yī)保目錄,。 

  痛風(fēng)患者飲食上應(yīng)注意什么,? 

  (1)海鮮配啤酒,,痛風(fēng)患者不可有,。  

  海鮮、啤酒均是高嘌呤含量食物,,痛風(fēng)患者應(yīng)忌海鮮配啤酒,。此外,啤酒,、白酒中均含有乙醇,,會(huì)抑制尿酸的排泄,致使血尿酸升高,因此痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒,。 

 �,。�2)高糖飲料、高糖水果也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),。

  高糖飲料,、高糖水果中的果糖能夠抑制尿酸代謝,所以痛風(fēng)患者不宜食用,。此前,,一位16歲男孩患痛風(fēng),原因是其長期喝高糖飲料,,導(dǎo)致患上高尿酸血癥,,引發(fā)痛風(fēng)。

 �,。�3)豆制品可緩解痛風(fēng),。 

  最新的痛風(fēng)診療指南顯示,盡管豆制品的嘌呤值較高,,但其中含有的其他物質(zhì)可促進(jìn)尿酸排泄,,對(duì)痛風(fēng)患者有益。 

 �,。�4)痛風(fēng)患者絕不能吃海鮮紅肉,?可水煮少吃! 

  在急性期時(shí),,痛風(fēng)患者切忌吃海鮮,、紅肉。不過,,在緩解期時(shí),,患者可采用水煮的烹飪方法適當(dāng)進(jìn)食。因?yàn)猷堰室兹苡谒�,,水煮后食物中的嘌呤含量�?huì)降低,。當(dāng)然,應(yīng)該注意少吃,。 

  痛風(fēng)患者可以運(yùn)動(dòng)嗎,? 

  可以適量運(yùn)動(dòng),但應(yīng)選擇中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),,中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可緩解痛風(fēng)發(fā)作,。中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)時(shí)自身心率低于相應(yīng)心率指標(biāo),。該指標(biāo)的計(jì)算方式為:(220-年齡)*80%,。 

  值得注意的是,當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時(shí),切忌運(yùn)動(dòng),。 

  附:吳鳳嘉簡歷 

  遼健集團(tuán)撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師 

  第六屆撫順市自然科學(xué)青年學(xué)科(中醫(yī)內(nèi)科)帶頭人 

  中國中西醫(yī)結(jié)合防治風(fēng)濕病聯(lián)盟委員 

  中國中西醫(yī)結(jié)合東北三省防治風(fēng)濕病聯(lián)盟理事 

  遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員 

  遼寧省免疫學(xué)會(huì)中醫(yī)藥分會(huì)青年委員會(huì)常務(wù)委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“治未病”專業(yè)委員會(huì)委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥�,?平ㄔO(shè)專業(yè)委員會(huì)委員 

  撫順市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)委員 

  撫順市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦心同治專業(yè)委員會(huì)委員 

  擅長中醫(yī)辨證治療常見內(nèi)科病及疑難雜癥,及運(yùn)用中藥封包,、小針刀等中醫(yī)外治法治療各種風(fēng)濕免疫病,,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、痛風(fēng)等,。在國家級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文,獲撫順市自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)學(xué)術(shù)論文類一等獎(jiǎng)1項(xiàng),,二等獎(jiǎng)2項(xiàng),。2016和2017連續(xù)兩年獲撫順市百名專家千場講座最受歡迎獎(jiǎng)。2018年獲撫順市總工會(huì)優(yōu)秀職工小創(chuàng)造獎(jiǎng),。2019年獲撫順市總工會(huì)優(yōu)秀職工小革新獎(jiǎng),。2019年痛風(fēng)知識(shí)競賽獲全國三等獎(jiǎng)。 

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(責(zé)任編輯:楊奇奇)

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