宜賓家庭醫(yī)生和村民簽訂服務(wù)協(xié)議。

深入社區(qū)為居民提供服務(wù)

　　家庭醫(yī)生服務(wù)模式化解看病難

　　這5年

　　宜賓市積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等人群,，取得了初步成效。

　　獲得感

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,，緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題。

　　家庭醫(yī)生入村服務(wù)

人物名片 楊明霞

　　興文縣古宋衛(wèi)生院門診部主任,、全科醫(yī)生,。2016年11月起，她所在的家庭醫(yī)生團隊就開始了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,。目前,，該團隊已經(jīng)簽約1579戶，共5846人,。

　　9月28日,，宜賓市興文縣的家庭醫(yī)生楊明霞撥通了古宋鎮(zhèn)都良村村民李科新兒子的電話，對其母親的病情進行回訪,，李科新是腦血栓患者,，已經(jīng)有二十多年病史。2016年底,，楊明霞所在的家庭醫(yī)生團隊與李科新家庭簽訂了“興文縣家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)協(xié)議”,，十個月來，楊明霞至少每隔一個月就對該家庭進行一次入戶義診和指導,，并不定期進行電話回訪,。

　　近年來，宜賓市以促進居民健康為核心,，以建立梯度有序,、上下互動、運行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標,，以實施健康管理為抓手,，緊緊圍繞“醫(yī)藥、醫(yī)保,、醫(yī)療”三醫(yī)聯(lián)動,，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦,、兒童,、殘疾人以及高血壓、糖尿病,、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等人群,，取得了初步成效。

　　興文貧困戶實現(xiàn)家庭醫(yī)生全覆蓋

　　“現(xiàn)在有了家庭醫(yī)生很方便,。以前想都不敢想醫(yī)生可以上門就診,，我母親這個病也特殊，還是多虧了他們時不時的入戶指導,。能獲得這樣的服務(wù),，我們感到很溫暖、幸福,�,！崩羁菩碌膬鹤臃搅x感激之情溢于言表。

　　楊明霞是興文縣古宋衛(wèi)生院門診部主任,、全科醫(yī)生,，2016年11月起，她所在的家庭醫(yī)生團隊就開始了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,。目前,，該團隊已經(jīng)簽約1579戶，共5846人,，主要涉及興文縣古宋鎮(zhèn)西門上社區(qū),、馬欄灣村、溫水溪村,、都良村片區(qū),。

　　“一戶簽約一個團隊，一個團隊對應(yīng)服務(wù)多個家庭,�,！睏蠲飨几嬖V記者，在興文,，一個家庭醫(yī)生團隊一般有10人,，為居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù),，團隊組成人員包括全科醫(yī)生,、全科護士、中醫(yī)保健、婦幼健康管理,、慢病健康管理等,。“這樣簽約后,，老百姓除了健康評估,，還能得到各類疾病的就診指導�,！�

　　“開展健康扶貧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)活動,，一方面是為了更好地提升貧困人口醫(yī)療保障水平，讓建卡貧困戶‘少得病,、看得起病、看得好病,、看得上病’,，徹底解決因病致貧、因病返貧問題,；另一方面,，實現(xiàn)對貧困患者的精準識別、精準分類,、精準施策,，確保今年家庭醫(yī)生全縣簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到80%以上,，建卡貧困戶簽約率達到100%,。”興文縣衛(wèi)生和計劃生育局黨委副書記牟修剛告訴記者,。

　　今年,，興文縣按“一醫(yī)生一護士一公衛(wèi)”結(jié)構(gòu)組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊32個，制定了11個健康管理服務(wù)包,，為簽約居民量身定制健康管理方案,，共計簽約22.12萬人，達到目標任務(wù)的78.14%,，對53660名建檔立卡貧困人口實行了全覆蓋,。

　　全市已簽約210萬余人

　　9月20日，在興文縣太平鎮(zhèn)太平社區(qū)黨群服務(wù)中心,，太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院攜手興文縣衛(wèi)計部門,，給社區(qū)居民開展一場健康教育知識講座，并帶來了前段時間上門為居民免費體檢的報告,，為他們逐一講解病情,。“現(xiàn)在在家門口就能接受方便健全的檢查，真的是太好了,，而且還不用花錢,，現(xiàn)在的政策真的是太好了�,！本用褛w學琴拿著醫(yī)生送上門的體檢報告感激地說,。

　　今年5月19日，是第7個“世界家庭醫(yī)生日”,，當天,，宜賓市江安縣的多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當?shù)亻_展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動和現(xiàn)場義診活動，前來咨詢和義診的村民絡(luò)繹不絕,。截至8月底,，該縣共簽約服務(wù)人數(shù)28.5萬余人。

　　同樣,，在宜賓市南溪區(qū),，通過持續(xù)推進分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，方便簽約居民就診和住院,，增強簽約服務(wù)實效,。截至8月底，共簽約服務(wù)對象戶4.5萬戶,，共簽約服務(wù)人數(shù)15萬余人,。

　　“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院,、康復(fù)回社區(qū),。”宜賓市衛(wèi)計委相關(guān)負責人告訴記者,，該市通過氛圍營造,、量身定制合適的健康管理方案、設(shè)立了規(guī)范化全科醫(yī)生教學培訓基地,，著力全科醫(yī)生人才隊伍的建設(shè),、樹典型、強技能,、推行“1+1+1”的組合簽約模式等措施,，目前，這種就診模式在宜賓逐步建立,。

　　截止到今年9月11日,，宜賓市共組建家庭醫(yī)生團隊1700余個，簽約人數(shù)達210萬余人,。開展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)后,，社區(qū)門診就診人次明顯增加。據(jù)統(tǒng)計，2016年9-12月門診人次較2015年同期增加16%,。已簽約家庭通過專業(yè)機構(gòu)績效評估和第三方機構(gòu)滿意度調(diào)查,，簽約服務(wù)后2016年綜合滿意度較2015年提高10.8%，并收到錦旗表揚信數(shù)十次,。

　　“家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù),，社區(qū)健康管理能力得到切實加強,�,！痹撠撠熑苏f，這項服務(wù)在一定程度上緩解了困難群體“看病難,、看病貴”的問題,，推進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

　　梁俊 黃中繼華西都市報-封面新聞記者伍雪梅

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