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為促進(jìn)陪診行業(yè)良性發(fā)展,,醫(yī)學(xué)專業(yè)人士認(rèn)為,醫(yī)院應(yīng)補(bǔ)住掛號(hào)系統(tǒng)漏洞,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德培訓(xùn),,相關(guān)部門應(yīng)建立陪診行業(yè)服務(wù)規(guī)范?;颊咭矐?yīng)形成風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),,通過正規(guī)渠道掛號(hào)就診。
今年9月,,遼寧沈陽小劉的母親感覺胸悶氣短,,小劉想帶母親到醫(yī)院,但無奈人在外地,,不方便回去,。小劉通過社交平臺(tái)聯(lián)系了一位陪診師,價(jià)格為半天199元,,全天299元,。
陪診師在詢問小劉母親的病史后,建議掛心臟或者肺部相關(guān)門診,,并推薦了當(dāng)?shù)匾患抑t(yī)院心血管內(nèi)科的一位專家,。但小劉在該院公眾號(hào)掛號(hào)頁面看到,第二天心內(nèi)科及心臟康復(fù)門診的普通診和專家診均顯示“號(hào)滿”,。小劉將情況告訴陪診師,,對(duì)方卻表示,他能幫忙掛上該院的一個(gè)知名專家號(hào),,服務(wù)費(fèi)300元,,專家門診費(fèi)36元。
陪診行業(yè)的興起,,一定程度上滿足了特定人群就診時(shí)的陪伴需求,。今年7月,河南統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的一份調(diào)研報(bào)告顯示,,龐大的老年人群體,,催生巨大的就診和陪診需求,90%以上的就醫(yī)對(duì)象會(huì)因無法獨(dú)立就醫(yī)或家人工作繁忙,、難請(qǐng)假或請(qǐng)假成本太高,,選擇陪診服務(wù)。
作為一種服務(wù)新業(yè)態(tài),,陪診師的出現(xiàn)是以陪伴病人,、代跑腿為主營(yíng)業(yè)務(wù),,現(xiàn)在為何能代掛別人掛不到的名醫(yī)號(hào)、專家號(hào),?
部分患者有代掛號(hào)需求
在沈陽做陪診的小何告訴記者,,找他陪診的患者,多數(shù)有代掛號(hào)需求,,尤其老年患者,?!八麄冎哉遗阍\,,要么是不方便去醫(yī)院,要么是自己不會(huì)掛號(hào),,或者掛不上專家號(hào),,想找專業(yè)的人代掛。還有一些外地患者,,到大城市就是想看名醫(yī),,也有代掛號(hào)需求?!?/p>
小何表示,,幫患者代掛號(hào)時(shí),如果號(hào)源不緊張,,通常不額外收費(fèi),。但如果醫(yī)院系統(tǒng)顯示沒號(hào),患者又想盡快就診,,他也能“動(dòng)用特殊手段”,,即與黃牛合作,只是要額外收取掛號(hào)服務(wù)費(fèi),,價(jià)格一般300元~600元不等,。
“先告訴黃牛想掛的醫(yī)院和科室,甚至具體的醫(yī)生,,他們根據(jù)醫(yī)生知名度開出價(jià)格,,我們?cè)诖嘶A(chǔ)上加價(jià)。指定醫(yī)生的號(hào)價(jià)格較貴,,有的高達(dá)數(shù)千元,。”說著,,小何還向記者展示了他最近一次與黃牛的交易記錄,,是幫一位患者掛遼寧某中醫(yī)院心血管內(nèi)科知名專家的門診號(hào),黃牛要價(jià)800元,,不含掛號(hào)費(fèi),,他向患者收費(fèi)1000元,。
據(jù)小何介紹,與黃牛合作的陪診師不在少數(shù),。陪診業(yè)務(wù)忙不過來時(shí),,他們還會(huì)將單子轉(zhuǎn)給黃牛機(jī)構(gòu),從中獲取返利,。
在北京工作的范先生,,是一位兼職陪診師,他的主要業(yè)務(wù)聚焦在北京某家知名醫(yī)院,,原因是“之前在這家醫(yī)院工作過,,現(xiàn)在本職工作不忙時(shí),就到醫(yī)院做陪診,,賺些外快,。”范先生直言,,在這家醫(yī)院,,他不僅能掛別人掛不上的專家號(hào),還能幫患者辦理加急檢查,、加急住院等,。
陪診師是怎么掛上專家號(hào)的
患者掛不上的專家號(hào),陪診師是如何掛上的,?據(jù)小何了解,,醫(yī)院搶號(hào)類似搶火車票,有的患者掛了號(hào)可能會(huì)退號(hào),,與其合作的黃牛通過技術(shù)手段不停刷新掛號(hào)系統(tǒng),,能第一時(shí)間刷到這些退號(hào)。
“另一種方式是,,醫(yī)院放號(hào)時(shí)我們先用‘自己人’的身份信息掛上部分知名醫(yī)院的知名專家號(hào),,如果患者有需求,再倒號(hào),,患者沒需求時(shí),,可以將號(hào)轉(zhuǎn)給同行。反正都能掙錢,,號(hào)不會(huì)白搶,。”長(zhǎng)期從事醫(yī)院代掛號(hào)工作的馬克(化名)透露,,他的很多業(yè)務(wù)是來自各地的陪診師,。
馬克不僅清晰記得北京各大知名醫(yī)院的放號(hào)時(shí)間,連業(yè)界公認(rèn)的北京最難掛的10位專家號(hào),,也能脫口而出,。他還表示,,自己手里有不少患者的身份信息,每天囤號(hào)時(shí)會(huì)使用數(shù)十位“自己人”的身份信息,,掛號(hào)成功后給這些人50元或100元作為回報(bào),。
記者了解到,范先生的商業(yè)模式是“與醫(yī)院內(nèi)部人員聯(lián)系”,?!叭绻t(yī)院內(nèi)部有人,可以找專家加號(hào),。一般的加號(hào)或者加急檢查,,只需要打個(gè)電話過去?!彼€強(qiáng)調(diào),,不熟的患者他只幫忙掛號(hào),不辦加急住院,,原因是“醫(yī)院要求誰的關(guān)系誰簽字,醫(yī)生也要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn),,所以都很謹(jǐn)慎”,。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院教授睢素利認(rèn)為,隨著老齡化趨勢(shì)日益明顯,,未來,,陪診需求量會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。但目前來看,,陪診仍屬于新興行業(yè),,沒有明確的監(jiān)管部門和管理規(guī)范,入行門檻低,、人員素質(zhì)不高,,導(dǎo)致黃牛亂象滋生。
引導(dǎo)陪診行業(yè)有序發(fā)展
中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事,、北京華衛(wèi)律師事務(wù)所副主任鄧?yán)麖?qiáng)在接受《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示,,陪診師通過技術(shù)或其他渠道代掛號(hào),并額外收取費(fèi)用,,破壞了就醫(yī)公平,,增加了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從某種程度上說,,這些陪診師本身也是黃牛,、號(hào)販子。
鄧?yán)麖?qiáng)說,,從陪診行業(yè)角度看,,之所以黃牛亂象滋生,,一是陪診人員受利益驅(qū)使,二是目前行業(yè)缺乏規(guī)范管理,,沒有專門的文件對(duì)陪診師的職責(zé)范圍進(jìn)行劃定,。
睢素利指出,陪診師與黃牛的區(qū)別在于前者通過提供陪伴,、跑腿等具體服務(wù),,獲取合理費(fèi)用,后者是利用技術(shù)或利益輸送等非法手段,,賺取高額利潤(rùn),。
為打擊陪診行業(yè)的亂象,睢素利建議,,首先,,醫(yī)院應(yīng)補(bǔ)住掛號(hào)系統(tǒng)漏洞,嚴(yán)格實(shí)行實(shí)名認(rèn)證制,,在掛號(hào)系統(tǒng)設(shè)置自動(dòng)識(shí)別黃牛號(hào)功能,。其次,醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德培訓(xùn),?;颊咭矐?yīng)意識(shí)到與黃牛交易存在經(jīng)濟(jì)損失、信息泄露風(fēng)險(xiǎn),,應(yīng)通過正規(guī)渠道掛號(hào)就診,。
為凈化醫(yī)療秩序,近年來,,一些地方對(duì)醫(yī)院“號(hào)販子”違法亂象嚴(yán)厲打擊,。今年9月,北京海淀警方對(duì)惡意搶占優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源問題重拳出擊,。此前,,也有醫(yī)院與當(dāng)?shù)毓膊块T合作,揪出號(hào)販子團(tuán)伙,。
“少數(shù)陪診師與黃?!旌稀驹蜻€在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺,?!编?yán)麖?qiáng)進(jìn)一步建議,應(yīng)逐漸完善雙向轉(zhuǎn)診制度,,鼓勵(lì)基層首診和基層轉(zhuǎn)診,,壓縮黃牛、號(hào)販子生存空間,。與此同時(shí),,加強(qiáng)醫(yī)院志愿服務(wù)體系建設(shè),,降低患者對(duì)院外陪診的依賴。
“更重要的是,,相關(guān)部門應(yīng)盡快建立陪診行業(yè)服務(wù)規(guī)范,,明確陪診人員和機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容、職責(zé)范圍,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等,引導(dǎo)行業(yè)健康有序發(fā)展,?!编?yán)麖?qiáng)說。