中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)12月30日訊（記者 郭文培）“健康管理與健康險(xiǎn)的融合是大勢(shì)所趨?！比涨埃瑑?yōu)加健康創(chuàng)始人兼CEO王艷萍接受中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)專訪時(shí)指出,，健康管理行業(yè)已步入多元化發(fā)展新階段,，健康管理與健康險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展也是必然趨勢(shì)。

　　健康管理與健康險(xiǎn)的融合愈發(fā)緊密

　　2019年中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)曾發(fā)布《健康保險(xiǎn)管理辦法》,，明確鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司將健康保險(xiǎn)產(chǎn)品與健康管理服務(wù)相結(jié)合,，并將健康管理服務(wù)成本從原規(guī)定的12％提高至20％?！罢唑?qū)動(dòng)下,，健康管理和健康險(xiǎn)的融合得到了更多支持與保障?！蓖跗G萍坦言,。

　　那么，辦法實(shí)施以來(lái),，健康管理與健康險(xiǎn)的融合程度如何呢,？王艷萍表示：“主要有兩個(gè)體現(xiàn),。一方面，保險(xiǎn)產(chǎn)品從被動(dòng)理賠到主動(dòng)全程健康管理,；另一方面,，健康管理服務(wù)也愈發(fā)多元化，在健康體檢,、健康測(cè)評(píng),、健康促進(jìn)、健康激勵(lì)等方面,，呈現(xiàn)了多元化,、系統(tǒng)化的態(tài)勢(shì)?！?/p>

　　王艷萍以優(yōu)加健康舉例,，作為數(shù)字化管理式醫(yī)療健康服務(wù)組織，5年來(lái),，搭建了覆蓋全人群,、全場(chǎng)景的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈體系。一方面,，以用戶為核心,，搭建“家醫(yī)優(yōu)護(hù)”服務(wù)體系。線上以家庭醫(yī)生服務(wù)為入口,，連接線上門診開(kāi)藥,、藥品配送、慢病管理等,；線下以護(hù)士為主，覆蓋到院,、到家,、到企業(yè)的各種線下場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)陪診,、探視,、護(hù)理等一體化醫(yī)療服務(wù)。另一方面,，公司加強(qiáng)優(yōu)選醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)供給能力建設(shè),，包括通過(guò)與商業(yè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品及服務(wù)創(chuàng)新，為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來(lái)有商保支付的高價(jià)值用戶,；通過(guò)“品+服+險(xiǎn)”的綁定,，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售模式升級(jí)；圍繞體檢后場(chǎng)景設(shè)計(jì)“體檢+保險(xiǎn)”創(chuàng)新產(chǎn)品,，此外還有齒科保險(xiǎn),、眼科保險(xiǎn)等,。

　　未來(lái)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的發(fā)展將呈現(xiàn)“兩化”

　　對(duì)于下一步融合方向，王艷萍建議,，可以從產(chǎn)品,、營(yíng)銷、運(yùn)營(yíng),、風(fēng)控,、數(shù)據(jù)等多方面賦能。具體來(lái)看,，在產(chǎn)品層面,，健康險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中加入健康管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了保險(xiǎn)產(chǎn)品的服務(wù)化,。在營(yíng)銷獲客層面,，無(wú)論是線上還是線下，增加健康管理服務(wù)都能促進(jìn)保險(xiǎn)銷售,。在運(yùn)營(yíng)層面,，做精準(zhǔn)推薦和智能匹配，將有利于客戶的深度運(yùn)營(yíng),。在風(fēng)控層面,，積極的健康管理可減少疾病發(fā)生，從而有效降低理賠率,，實(shí)現(xiàn)控費(fèi),。通過(guò)數(shù)字化，能夠?qū)崿F(xiàn)在產(chǎn)品,、營(yíng)銷,、運(yùn)營(yíng)、風(fēng)控方面的全面提升,。

　　王艷萍補(bǔ)充,，價(jià)值醫(yī)療是健康管理服務(wù)的本質(zhì)，未來(lái)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的發(fā)展將會(huì)呈現(xiàn)“兩化”,，即多元化和個(gè)性化,。“一方面,，產(chǎn)品形態(tài)更多元化,，未來(lái)除了標(biāo)準(zhǔn)體，還要針對(duì)特定疾病,、特定人群設(shè)計(jì),，匹配特定的醫(yī)療健康管理服務(wù)。另一方面,，更趨向于個(gè)性化,。未來(lái)的保險(xiǎn)產(chǎn)品一定是個(gè)性化,、互動(dòng)式的保單結(jié)構(gòu)。隨著個(gè)體場(chǎng)景及生命周期的不斷變化,，會(huì)存在與健康管理服務(wù)相結(jié)合的互動(dòng)式的保單形態(tài),。”

　　數(shù)字化醫(yī)療健康解決方案賦能行業(yè)用戶

　　隨著我國(guó)慢性病年輕化趨勢(shì)加劇,，再加上近兩年反復(fù)的疫情,，健康成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。國(guó)內(nèi)健康管理行業(yè)呈現(xiàn)了良好的發(fā)展趨勢(shì),，但用戶消費(fèi)滿意度尚有待提高,。王艷萍表示，應(yīng)該給予用戶“需要”的,，而不是“被營(yíng)銷”的健康解決方案,，這離不開(kāi)科技的驅(qū)動(dòng)。

　　近年來(lái),，數(shù)字化企業(yè)健康管理呼聲漸高,，但是企業(yè)健康服務(wù)面臨著服務(wù)分散、體驗(yàn)參差不齊,、數(shù)據(jù)未打通無(wú)法形成閉環(huán)等痛點(diǎn),。圍繞企業(yè)員工福利，優(yōu)加健康形成了“醫(yī)-健-檢-險(xiǎn)”的一站式員工福利平臺(tái),，為企業(yè)提供全方位醫(yī)療健康管理閉環(huán)服務(wù),。與此同時(shí)，智慧康養(yǎng),、醫(yī)療服務(wù)側(cè)和行業(yè)會(huì)員運(yùn)營(yíng)體系中,，健康管理的價(jià)值也逐漸突顯。優(yōu)加健康基于醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和精細(xì)化運(yùn)營(yíng)能力的沉淀,，在產(chǎn)品特色,、用戶體驗(yàn)、運(yùn)營(yíng)效率,、風(fēng)控合規(guī)等方面不斷升級(jí)，已形成依托自身“三向一中樞”的數(shù)字化解決方案,，進(jìn)一步完善“醫(yī)-健-險(xiǎn)”的鏈接,。未來(lái)，優(yōu)加將從聚焦保險(xiǎn)領(lǐng)域,，逐漸面向各行業(yè)傳遞數(shù)字化管理式醫(yī)療健康服務(wù),。

　　王艷萍表示，優(yōu)加健康的發(fā)展愿景是成為中國(guó)領(lǐng)先的數(shù)字化管理式醫(yī)療健康服務(wù)組織,，一方面,，借助數(shù)字化,，完善和升級(jí)TOB行業(yè)解決方案，另一方面,，依托服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)TOC個(gè)性化醫(yī)療健康服務(wù)供給。最終,，實(shí)現(xiàn)一個(gè)家庭,、一個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、一份健康檔案,、一站式服務(wù)閉環(huán),。